４０年近く厚生労働省や内閣で医療や年金、福祉などの仕事をし、退官した後は未病の考え方の深化や普及に努めてきました。その中で健康リテラシー（健康に対する正しい知識と行動）の重要性に気づいて、日本健康生活推進協会を設立。健康についての知識を検定試験する「日本健康マスター検定」を始めました。ある程度信用のある健康知識を持つことを資格にしてみてはどうかと考えました。まだ１年ぐらいですが、約１万４０００人が受検しています。

 私と黒岩知事らが出席する未病のシンポジウムは今回で３回目になります。

 未病は、個人が健康に関してどれだけ知識を持ち、どのように行動するかが大切です。しかも、行動を継続しなければいけない。

 健康維持や病気の予防は、食べたいものが食べられない、やりたくない運動をしなければならないなど、辛抱しないといけない感じがつきまといます。これでは始めることも、続けることも難しい。

 健康改善のきっかけや、継続を支える楽しいプログラムを提供できるのは、お医者さんでも役所でもない。アイデアに満ちたサービスや商品を提供する企業の存在が欠かせません。未病は健康リテラシーのある個人と、人々の健康促進を様々な側面で支える健康産業（企業）という、二つの要素で成り立ちます。楽しみの中で旅などを通じて健康的な生活を続ける取り組みを紹介したいと思います。

 神奈川県の年代別人口を見ると、１９７０年は年齢が上がるほど人口が減少するピラミッド形ですが、２０５０年は全く逆になります。この超高齢社会の問題を解決するキーワードが未病です。

 病気がはっきりしてから治すのではなく、未病の段階で、より健康的な生活になるように、食、運動、社会参加を心がけることが大切です。

 こうしたアプローチと、最先端の医療や技術の追究（再生細胞医療やロボット技術など）とを融合させ、健康寿命を延ばすことを目指しています。未病を改善する新たな産業創出を目指す未病産業研究会には４９２社が加盟しています。

 国際連携にも力を入れています。シンガポール、米国とドイツの州政府のほか、世界保健機関（ＷＨＯ）、スタンフォード大学医学部などと、生命科学分野で協力する覚書を結んでいます。

 未病という概念は、世界中に受け入れられ、２年前に箱根町で開催した未病サミットでは英語で「ＭＥ（み）—ＢＹＯ（びょう）」と紹介されました。

 ＷＨＯが神奈川県の未病への取り組みに注目するのは、将来世界が直面する超高齢社会の解決策を示すモデルケースになると考えるからです。

 未病対策を進める戦略的なエリアを設けています。箱根や足柄といった県西部に、食、芸術、湯、森、運動などの駅がある。それぞれ特徴のある駅を回っていくことで楽しみながら未病を改善していこうという流れを作っています。

 観光産業は国の成長戦略の一つです。日本を訪れる外国人は昨年、２４００万人を超え、観光立国宣言を出した２００３年の約５倍に増えました。観光分野の国際競争力ランキングでは、日本は世界で４番目に魅力のある国と評価されました。項目別では「観光客への接遇」が世界一で、鉄道インフラも高い評価を受けています。

 未病の関連では、旅行という楽しみの中で健康回復・増進をはかる「ヘルスツーリズム」があります。

 自然豊かな地域を訪れ、そこで自然、温泉や体に優しい料理を味わい、心身ともにいやされ、健康を回復、増進、保持するものです。０６年の観光立国推進基本計画に盛り込まれました。

 旅行後も健康的な行動を続ければ、豊かな日常生活につながります。旅先では、規則正しく起き、しっかり朝食を食べ、観光地を巡るなど適度な運動をします。旅行という非日常に身を置くことで、健康な生活へと行動パターンを変えることが容易になる。旅に出るだけで健康になることが医学的に実証されています。

 全国各地のヘルスツーリズム推進地は、日本ヘルスツーリズム振興機構のホームページに掲載されています。具体的な事例を紹介すると、〈１〉食事と温泉、森林セラピーを組み合わせた長崎県雲仙市のホテル・雲仙富貴屋〈２〉地形を生かした健康ウォーキングと温泉を活用した山形県の上山温泉〈３〉湯治の利用回数に応じて給付金が出る大分県竹田市——などがあります。

 ５０歳代を迎えて、自分は今、未病の状態だと思っています。女性は、更年期に入ると、体の変化を実感するからかもしれません。これまでにない体の疲れや冷え、めまいや耳鳴り、老眼での見えにくさなど、どうすれば改善できるのでしょうか。

 まずは、自分の体ときちんと向き合う勇気を持つことでしょう。つい、若かった時の記憶から、「この程度なら大丈夫のはず」と思ってしまったり、恐怖心から健康診断に行かなかったりして、進行した状態で病気が見つかったという話もよく聞きます。未病は、何をすれば自分の体が喜ぶのかを探す良い時期と思います。

 自治体や企業の様々な取り組みから、どうすれば自分の人生を楽しく生きていくことができるのかというヒントを得ることができました。

 加藤さんのヘルスツーリズムのお話もなるほど、と思いました。年齢とともに、新鮮な出来事と出会う確率が少なくなっていきます。でも、旅では、数多くの新鮮な出会いがあります。そこから、コミュニケーションが生まれて、旅する側だけでなく、受け入れる旅先の人たちも新鮮な気持ちになれます。これからもどんどん旅に出ようと思います。

■健康長寿社会づくりプロジェクト

 毎日の食事で野菜をプラス１００グラム以上、運動を毎日プラス１０分以上にと、呼びかけている。健康寿命で宮崎県は男性が全国８位、女性が同４位。温暖で食材も豊か。宮崎牛は５年に１度の全国和牛能力共進会で今年、肉用牛部門で内閣総理大臣賞３連覇を果たした。日照時間が長いので、ピーマンもビタミンＣが全国平均より３割も多い。（宮崎県総合政策部長の日隈俊郎氏）

■スポーツメディカルランド宮崎

 スポーツを健康医療面からサポートする。文部科学省の予算で産官学が連携し、競技力の向上や健康寿命を延ばすことを目標に、人材育成、けがの予防や早期発見に役立てる医学的なシステム作りに取り組んでいる。対象は、子供から高齢者、障害者や健常者、アマチュアから一流のプロ選手まで幅広い。（宮崎大学医学部整形外科教授の帖佐悦男氏）

■健康増進プログラム「ハッピーエイジング・ドック」

 ヘアケア製品の製造販売会社アンファー（東京都千代田区）が始めたツーリズム。宮崎市にある大型リゾート施設「フェニックス・シーガイア・リゾート」に３泊４日滞在して健康プログラムを実践してもらい、生活習慣の改善を図る。個別指導が特徴で、まず老化の進行を調べる検査を医療機関で受けてもらい、検査結果を基に、食事、運動、睡眠、趣味などについて分刻みのプログラムを医師が作る。プログラム実践後の血液検査データなどを分析し、帰宅後も健康的な生活習慣に生かしてもらう。食事は、県栄養士会会長による指南書をもとにシーガイアのシェフが作る。（アンファー商品開発部シニアフェローの波間隆則氏）

 プログラムは７０万坪（約２３０ヘクタール）の黒松の原生林に隣接する豊かな自然環境で行う。夫婦で参加して互いの健康状態を知り、一緒に健康作りに取り組んでほしい。地元の食材を生かし、おいしくて健康になるメニュー、ゴルフなど様々な運動を用意。認知症予防の料理教室もある。睡眠にも工夫を凝らしている。（フェニックス・シーガイア・リゾート常務取締役の池田睦氏）

 食用油メーカーとして、「三つのバランス」が大切だと考えています。食事と運動のエネルギー量のバランスが保たれているかどうか。そのほか、栄養素のバランス、あぶらのバランスです。

 栄養素のバランスについては、国の食事摂取基準で、たんぱく質、脂質、炭水化物の３大栄養素の摂取バランスが示されています。脂質は総エネルギー量の２０～３０％が目標です。

 あぶらのバランス。ワインや日本酒を楽しむように、場面に応じて、料理に応じて使い分けましょう。

 バランスを心がけても、難しいことがあります。高齢者は食が細くなり、エネルギーやたんぱく質が不足した「低栄養」が問題になります。心身の機能の低下につながる状態です。